一、遗传及先天因素包括先天性疾病和遗传因素。先天性疾病多为妊娠期中疾病所致,如唇腭裂患者常常表现出前牙或全牙弓的反合(地包天),这是由于上颌的裂隙存在,影响上颌的生长致发育不足。遗传因素也是一个重要的病因,骨性反合患者具有明显的家族史,颜面畸形严重。二、环境因素1、替牙障碍(1)上颌前牙先天缺失或外伤早失:上颌侧切牙先天缺失时,上颌牙弓长度缩短,前牙反合。(2)乳牙早脱:乳牙早脱可以导致牙槽骨因缺乏功能性刺激,发育不良。另外,多数乳磨牙早脱,后牙区失去咀嚼功能,为获得比较良好舒适的功能性咬合作用,患儿常常前伸下颌用切牙咀嚼,逐渐形成功能性下颌前突,前牙反合畸形。(3)乳牙迟脱:乳牙滞留时,后继恒牙不能正常萌出,常常错位萌出,与对合牙形成反合。例如,乳前牙的迟脱可以导致恒牙从腭侧萌出,前牙反合。2、各种原因导致的下颌前伸(1)不良哺乳姿势:卧位哺乳或者奶瓶位置不佳,婴儿需前伸下颌才能吮吸,长期则导致前牙反合。乳牙期反合的原因多为此类。(2)乳尖牙磨耗不足:因为食物柔软及乳尖牙位置的原因,有的乳尖牙不如其他牙磨耗多,高出牙弓合平面。当咬合时,因为尖牙早接触而引起创伤性疼痛,下颌为避开合干扰而发生下颌前伸。(3)吮上唇咬上唇吮示指:不良习惯可使唇肌位于上下前牙间,对上前牙有舌向力而下前牙则有唇向力,导致反合。有的孩子在吮示指的同时拉下颌向前,时间长了也会引起下颌前伸。(4)伸舌习惯:伸舌时常常导致下颌同时前伸,引起下颌前突,前牙反合。舔下前牙时可以导致下前牙前突,出现间隙,前牙反合的出现。(5)伸下颌习惯:长期前伸下颌骨,则翼外肌的张力增强,使下颌处于前伸的位置上,形成前牙反合以及下颌前突。(6)扁桃体肥大:由于炎症的慢性刺激,下颌需前伸,通气道才较通畅,久而久之,也可导致前牙反合合并下颌前突。3、内分泌疾病(1)肢端肥大症(2)佝偻病编辑整理: 王硕、口腔正畸学硕士、中华口腔医学会正畸专委会(COS)专科会员、中华口腔医学会(CSA)会员
“地包天”(北方常称为“兜齿”),学名“反合”。其最常见的表现为,下牙包(“地”)在上牙(“天”)外侧,脸型上则表现为“月亮脸”或“鞋拔脸”。“地包天”的发病原因较为复杂。研究发现,错合畸形的牙、颌、面的特征中约有40%与遗传因素相关,具有明显的家族倾向。如果父母、祖父母或近亲中有“地包天”的情况,孩子出现“地包天”的可能性将大大增加。除此以外,先天性疾病(如,先天性唇腭裂、先天性巨舌症)、个体发育、吮吸功能异常(如,不正确的人工喂养)及不良口腔习惯(如,学龄期喜欢咬铅笔、吮指、伸舌、咬上唇)等,都有可能导致“地包天”的发生。还有一些孩子爱扮怪脸前伸下巴,久而久之会形成习惯性地下颌前伸,对颌骨的生长发育产生不良影响。如果孩子出现“地包天”,家长该怎么办?反合的治疗原则:早发现,早治疗。反合的3个治疗时机:乳牙期(4~5岁阶段):出生后6个月至2岁半为乳牙萌出期,当患儿在乳牙期即出现“地包天”,家长可随访观察至患儿4岁后进行干预。此时,乳牙发育完全,恒牙还未替换,患儿配合度较好,是矫正反合的第一个时机。治疗手段包括:咬撬法、活动矫治器及固定矫治器等,疗程在3个月左右。该阶段治疗对于存在牙性反合而骨性反合不明显的患儿具有良好的疗效,但复发率较高。青春期(9~11岁阶段):该阶段为生长发育高峰期前,第二性征开始显现,青少年发育进入快车道,是治疗“地包天”的第二个时机——矫形治疗,希望借助自身生长潜能,达到有效促进“地包天”患儿上颌骨发育的目的,疗程在一年半左右,对于轻度骨性反合的患儿具有良好疗效。然而,仍有一部分患儿“地包天”症状随其生长发育再次复发,复发率接近30%。成年后(18周岁以后):对于骨性反合的患者,即存在明显上颌骨发育不足、下颌骨发育过度的“月亮脸”们,可待18周岁后接受正颌正畸联合治疗,此时患者生长发育基本稳定,可彻底解决牙、颌、面“地包天”的问题。正颌正畸联合治疗疗程通常在2年半到3年左右。本文系房兵医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
正值暑期,很多朋友及家长过来咨询牙齿矫正的相关事宜,很多人都想知道自己牙齿矫正完成之后的样子、自己牙齿要矫正多长时间(越精确越好)。放在以前,王医生很难回答大家,只能给你们描绘一个大概,或者看看以往的病例。但现在不同了,随着隐形矫治技术的日益成熟,大家可以在治疗前就看到整个疗程的牙齿移动3D动画以及你自己牙齿矫正完成之后的样子;隐形矫治技术可以准确告诉你什么时候开始,什么时候结束。阅读下面文章,有需要的朋友赶紧私信我吧!1、什么是隐形牙套?通俗的说隐形牙套是一种用来矫正牙齿的透明牙套。大众喜欢它是因为它戴上去之后几乎没人能发现,也很舒服,刷牙也很容易,用牙线完全照常。对于需要更多社交活动,更多上镜的精英人士,简直是量身定做的产品。2、 它是如何矫正你的牙齿的?隐形矫治软件能完美的将你的牙齿尺寸转化到我们独有的计算机软件中,这个软件叫ClinCheck,通俗点说也就是在电脑中克隆了你的牙齿,美国技师根据医生的治疗方案在计算机中一步步的模拟牙齿的移动,此 3D 治疗方案还能模拟出牙齿矫正后所处的位置。当您的治疗医生确定了此方案后,就用传说中的3D打印技术打印牙套,每一副牙套都是独一无二,专门为了您的牙齿而生产。每一副牙套可以实现约0.25mm的牙移动量,累计起来就实现了牙齿的移动并达到矫正的结果。3、 它是怎样生产的?隐形牙套的生产制作融合了计算机辅助设计技术、3D打印技术、材料学的进步、牙齿移动生物力学研究成果,可谓是时下最流行的各类高科技的结晶。第1步:专业矫正医生会帮您进行拍照、X光检查和数字扫描或取模,跟您交流以便为您制定治疗方案。第2步:隐形矫正医生会利用这些记录为您量身定制专属的3D治疗方案。从治疗方案中,您可以预先看到治疗完成后牙齿预计将到达的最终位置。我们会根据这套治疗方案为您生产定制化的矫治器,并估计治疗可能需要的时间。第3步:定制化矫治器生产完毕后(目前全部在美国生产),由您的主治医生交给您。与传统矫治的设计不大一样的是,隐形牙套从治疗开始就需要精确设计出牙齿移动的目标位置,并确定每一步的移动流程。因此,患者可以在治疗前就看到整个疗程的牙齿移动动画,方便更好地预测治疗结果。4、 我适合隐形牙套吗?是否适合用隐形牙套取决于牙齿畸形的类型、治疗难度、自己是否能很好地配合佩戴。此外,还需要考虑经济的问题,隐形牙套由于制作成本较高的缘故,矫正费用几乎是传统牙套的两倍,大多数医疗机构的价格是三万五到五万多。是否适合治疗最好当面征询正畸专科医生的意见。“如果世界上曾经有那个人出现过,其他人都会变成将就。他说,我不愿意将就。”何以琛讲出这句话后,俘获了上至五六十岁大妈,下至几岁小妹妹的心。是的,爱不将就。所以,我们也不需要向不好吃的饭菜、不满意的衣服、不舒服的鞋子、不漂亮的牙齿妥协“将就”。爱漂亮,只是学会“妆”还远远不够,牙齿缺陷始终是一个“不完美”的存在。但自从这种“无形胜有形”的隐形牙套横空出世后,美丽正畸牙齿的时代就悄悄来临。编辑整理:口腔正畸专业医生王硕,中华口腔医学会会员、中华口腔医学会正畸专委会会员。微信、微博二维码如下:本文系王硕医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
牙齿矫正,会让牙齿松动吗?-------不会,因为我们并没有使用洪荒之力!在百米仰泳的赛场上,使出洪荒之力的傅园慧拼的是速度,是瞬时爆发的力量,一分钟以内解决战斗!而且……她自己居然还不知道。然而,要想使牙齿变得整齐漂亮,却不是一朝一夕就能够实现的。牙齿矫正是慢功出细活的过程,往往要一两年的时间。是的,牙齿矫正是一个漫长的过程,改变是在不知不觉中发生的。比如,我的这位患者朋友,在做矫正之前牙齿是这样的:由于牙齿过于不整齐,患者拔除了四颗牙齿(上牙和下牙各拔两颗),然后通过戴牙套的方式,进行牙齿矫正,牙齿明显变的整齐:这样的变化耗时15个月:牙齿移动是一个生理性改建的过程,有点类似我们身体中的新陈代谢,是一个十分缓慢的过程。让我们来看看牙齿在矫正过程中,都在进行哪些变化:当我们进行牙齿矫正时,牙齿和牙槽骨会发生一系列的改变,总结起来就是以下4步:我们可以看到,当牙齿进行移动后,牙根在骨中的长度并没有变短,所以,依旧像矫正前一样稳固。其实,即使我们不进行牙齿矫正,牙齿自己本身也会随着年龄的增加,有一些轻微的移动,并不是一生都一动不动的站在那里,比如有些中年朋友的牙齿,或许在年轻的时候非常整齐,但由于智齿的萌出,或者牙周疾病的影响,导致牙齿变得越来越不齐,甚至越来越突出,这些都是牙齿本身会出现的变化,而牙齿矫正也正是利用了牙齿可以移动的这一特性,用非常柔和的力量,来帮助牙齿移动到我们想要的位置上去。因此我们得出一条结论:进行正规的牙齿矫正,利用的是牙齿自身可以在牙槽骨中移动这一特点,用轻柔的力量帮助牙齿移动,并且移动后的牙齿在牙槽骨中的长度没有改变,所以其稳固性也不会发生变化。妈妈再也不用担心我做牙齿矫正啦!今天你矫正牙齿了吗?本文系刘晓天医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
正畸治疗不仅能够改善口腔健康,还能提高自我意识。矫正牙齿不仅仅改善你的外表,还能提升你的希望。正畸是艺术与科学的完美结合,它能够提高人们的生活质量,不论其年龄大小。很多患者都说,矫正以前,他们(或她们)在大笑或微笑时总是下意识地想加以掩饰,以免露出不美观的牙齿。现在,他们(或她们)可以开心地、无所顾忌地笑了。 矫正患者来自各行各业。有的患者矫正后变得非常有魅力,回头率很高,有些患者则暗自庆幸终于没有回头率了。因为矫正前令人尴尬的牙齿曾经让他们(或她们)“享受了”很高的回头率。当然,矫正患者绝大部分都是普通人,而非选美比赛的获奖者。矫正后,小朋友们不再被同学们取笑了,变得开朗、有自信了。很多家长欣喜地看到了孩子的变化,自己也决定矫正牙齿了。对很多成人来讲,原来需要镶牙,通过矫正,就可能与假牙说再见了!有很多患者在矫治前,每当吃饭前都犯愁,由于牙齿排列不齐。咬合错乱,咀嚼功能差,吃饭很累,更不能享受饭菜的美味。牙齿矫正后,咀嚼功能大大改善,终于可以轻松享受美味佳肴,“食之有味”了。 正畸治疗是一个缓慢的过程,牙齿和面容的改变也是在不知不觉中发生的。经过漫长的矫正治疗,很多患者已经记不清自己原来的样子了。不过还好,有照片为证,它会告诉你一个神奇的故事! 矫正结束后,很多患者都会说,“我现在自我感觉好多了,更加充满自信了”。
牙套的种类随着科学技术的发展,正牙技术也在日新月异的进步。现在,牙套家族已经发展牙套拥有了四名主要成员啦!现在,就让廖文博士带你认识牙套吧!1. 金属牙套最常见的牙套。优点是比较舒适,缺点是在嘴里很明显(因为是戴在牙齿的外表面的)。适合对美观要求不高的青少年和成人使用。这种牙套是最经济,实惠的牙套哦!2. 陶瓷(半隐形)牙套牙套家族中隐形程度中等的一种。优点是比金属牙套隐形,缺点是如果脱落不易重新粘接。如果是对美观有一定程度要求的成年人,可以选择这种牙套哦!下牙的陶瓷牙套,和没有戴牙套的上牙对比一下吧!3. 透明(隐形)牙套透明牙套是一种自行佩戴的,由高分子薄膜材料制作的牙套。它戴在牙齿上几乎看不出来,属于“隐形牙套”的范畴。其优点是完全透明,戴在牙齿上也很难被发现,刷牙吃饭时候可以取下,容易保持口腔的卫生。缺点是容易弄丢,并且如果自己不配合按时戴用就会没效果。戴上透明隐形牙套的样子4. 舌侧(隐形)牙套舌侧牙套是一种戴在牙齿内表面(背后)的牙套。其优点是完全隐形,最新型的舌侧牙套无论是在治疗效果上,还是舒适度上,都已经和戴在牙齿外表面的牙套没有区别。缺点是不容易清洁,刷牙要更小心。建议爱美的成年人,特别是窗口行业从业人员(例如空姐)选择。对牙套四姐妹的介绍就到这里了。你最喜欢哪种呢?请告诉廖文博士吧!欢迎在廖文博士的好大夫网站(liaowenys.haodf.com)和微信公众号(微信搜liaowenboshi)给我留言,告诉我哪种牙套是你的心头好!本文系廖文医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
正畸治疗是一个复杂而漫长的过程,在这个过程中需要医生与患者的良好配合才能取得满意的矫治效果。一般来讲,青少年正畸需要2年左右的时间,成人正畸则需要2.5-3年甚至更长的时间。那么,在正畸治疗开始前,需要哪些准备工作呢?首先,应该对正畸治疗有一个客观的认识。正畸力作用在牙齿上从而使之移动,这种牙齿的移动是有限度的。一般来讲,牙列拥挤、前突、间隙等都是正畸治疗的适应症;轻微的骨性畸形也可以通过正畸移动牙齿来改善,即所谓的“掩饰性治疗”。而较为严重的骨性畸形则需要正畸-正颌联合治疗来解决。当您走进正畸科之前,请尽量明确自己想通过正畸治疗解决什么问题,是牙列的拥挤不齐,还是前突?这样在与您的医生沟通时会提高效率,也助于医生更好地根据您的情况设计矫治方案。其次,正畸治疗主要解决“牙齿美观”的问题,在此之前应先解决“牙齿健康”的问题。在正畸开始前应根据个体情况进行牙周洁治(“洗牙”)或系统牙周治疗并治疗已存在的龋齿。值得注意的是,牙周炎并不是正畸治疗的绝对禁忌症。但处于牙周炎进展期的病人不能开始正畸治疗,只有在接受系统的牙周治疗且病情不再进展后才能进一步评估是否可进行正畸治疗。正畸治疗前就应培养自己良好的口腔卫生习惯。矫治器和弓丝的存在必然增加口腔清洁的难度,除在正畸过程中定期洁治外应掌握正确的刷牙方法,以尽量降低牙面脱矿、牙龈退缩、“黑三角”等问题的出现。此外,尽管医生和病人都不愿意拔牙,但仍有60%-70%的患者需要拔牙进行矫治。牙齿的移动需要间隙,正畸医生会根据每个患者的情况合理分配拔牙间隙以解决牙齿拥挤或前突等问题。也不排除部分患者(如先天缺牙患者)需要在正畸后配合修复治疗。
口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示,中国口臭患病率为27.5%,而在西方国家则为50%,全球约有10%-65%的人曾患有口臭。一、产生口臭的原因?很多因素会造成口臭,有些因素是无害的,有些却是某些疾病的信号。细菌:口臭随时都可能发生,因为我们口腔中生活着大量的细菌。你的口腔就像一个天然的温室,允许这些细菌生长。细菌以残留在口腔中的食物为食,并产生具有臭味的分泌物。口腔干燥:你的口腔不能产生足够多的唾液,你就会感觉口腔干燥。唾液是非常重要的,它可以清理你的口腔。如果你唾液较少,口腔干燥,那么你的口腔就不能清理干净。口腔干燥可能由服用一些药物引起,唾液腺问题引起或是单纯口呼吸引起。牙龈疾病:口臭长期困扰你也可能是牙龈疾病的预警信号,通常由附着在口腔中的牙菌斑引起。食物:大蒜、洋葱、咖啡……这些食物都会影响你的口腔气味。吸烟:吸烟会使你牙齿着色,产生口臭,并引起许多其他健康问题。烟草会影响你吃东西的味道,并且刺激牙龈组织。吸烟的人患牙龈疾病的几率大大增加,吸烟还会影响你的嗅觉,让你闻不到自己的口臭。健康状况:口腔感染可以引起口臭,如果你的牙医已经排除其他因素并且你每天都坚持刷牙和使用牙线,那么你的口臭可能由其他问题引起,比如鼻窦疾病、胃返流、糖尿病、肝脏或肾脏疾病等。二、如何让口臭远离你?刷牙和使用牙线:每天刷牙至少两次并使用牙线清洁口腔中引起口臭的细菌。清洁舌头:在你清洁牙齿时一定不要忘记你的舌头,如果你伸出舌头看,会看到白色或褐色的涂层。在这里边有很多引起口臭的细菌,应该使用牙刷或刮舌板将它们清理干净。漱口水:非处方漱口水可以帮助杀死细菌或暂时掩盖口臭,这只是一个临时的解决方案。清洁假牙:如果你待用可摘义齿或是正畸保持器,晚上要把它们摘下来清理干净,第二天早晨再把它们戴上。保持唾液流动:尽量吃一些需要咀嚼的食物如胡萝卜、苹果,让唾液在口腔中流动。也可以咀嚼无糖口香糖。戒烟:改掉吸烟这个不好的习惯,不仅为了你自己的健康,也为了你的家人。定期口腔检查:如果你还在担心什么原因导致你的口臭,那么预约口腔检查吧。常规口腔检查可以及时发现你口腔中存在的问题。文章编辑整理By:Dentist Sure-王硕、口腔正畸学硕士。内容部分参考美国牙医学会(ADA)旗下MouthHealthy网站。(更多资讯请扫描下面微博二维码)
佩戴牙套进行牙齿矫正可以纠正不良的咬合或者错颌畸形(牙齿拥挤或不整齐)。有些情况你的牙齿位置可能很正,但是上下牙齿却不能很好地咬在一起。这些牙齿不整齐或下巴的问题可能是由外伤、吮手指(不良习惯)、乳牙滞留或牙齿早失引起。如果你有不正常的咬合,那么你有必要佩戴牙套或是通过其他矫正方法来改善你的咬合。纠正这些问题之后你可以拥有灿烂的微笑,更重要的是牙齿矫正可以让你拥有更健康的口腔环境。如果不良的咬合得不到及时的纠正,那么将来会引起更多的问题,包括:1、蛀牙2、牙龈疾病3、牙齿缺失4、影响发音和咀嚼5、牙釉质不正常磨损6、下巴问题牙齿矫正有很多不同的方法,你需要采用哪种矫治方法取决于你自身情况以及矫正医生的治疗方案。传统矫治方法通过对牙齿施加压力来达到牙齿矫正的目的。通常是将牙套粘在牙齿表面,通过钢线将牙套连接为一个整体。矫正医生会定期调整加力,逐步让你的牙齿变整齐。牙套有金属材质的也有陶瓷的(与牙齿颜色相同),通常粘在牙齿前边有些情况也会粘在牙齿后边。可自行摘带的隐形矫治器(隐适美、时代天使等)也是解决牙齿不整齐的一种选择。牙齿矫正全程由你的矫正医生完成,他将负责疾病诊断、牙齿不齐的预防及矫治、面部美观等。矫治效果取决于你的难易程度及矫正医生的经验等。固定矫治与隐形矫治对比:通常情况下不正常的咬合出现在6-12岁之间,牙齿矫正通常从8-14岁开始。生长发育中的孩子可以取得比较理想的矫治效果,但不意味着成年人不可以矫正牙齿,健康的牙齿在任何年龄都可以矫正(只要你意识到自己的问题并开始改正那么一切都还不晚)。矫治计划要取决于你的自身情况,大多数矫治要持续1-3年。接下来你需要佩戴牙齿保持器,让你的牙齿稳定在矫正好的位置。现在的牙套相比以前舒适度大幅度提高,新材料的应用让矫治力更加柔和,操作更加便捷。当你佩戴牙套以后,保持均衡的饮食十分重要,当然均衡饮食无论何时都很重要,但是吃太多的甜食可能导致菌斑堆积在牙套周围,造成牙齿脱矿变色或蛀牙。避免食用爆米花、玉米,啃苹果,或吃一些粘性食物。具体哪些食物不能食用,治疗过程中详细咨询你的矫正医生。并不是所有人天生就拥有美丽的笑容,养成良好的口腔卫生习惯,再加上矫正医生的一点点帮助,你也可以拥有健康美丽的笑容。矫治前后对比:文章编辑整理By:Dentist Sure-王硕、口腔正畸学硕士。内容部分参考美国牙医学会(ADA)旗下MouthHealthy网站。(更多资讯请扫描下面微博二维码)本文系王硕医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
嘴突、下巴后缩、下颌骨后缩,严重影响外貌和美观,给患者带来较大的心理压力,使之失去自信心、幸福指数暴跌。如何才能治好嘴突的毛病呢?不同的治疗方法又该怎样选择?我们往下看,治嘴突的几种常见方法,你该如何选择。治疗嘴突的方法有三种:拔牙正畸、非拔牙正畸和正颌正畸联合治疗。在选择治疗方法前,首先要明确诊断,也就是要搞明白你是单纯的龅牙,还是同时伴有下颌骨后缩(PS:大多数的龅牙患者均伴有下颌骨后缩)。这是因为不同情况的嘴突,治疗方法也不同。一、拔牙正畸:主要是解决上牙的前突,对下颌骨的后缩无效。也就是不能解决脸型和侧貌,只能使嘴唇闭合正常。颧骨宽的患者做拔牙正畸可能会加重颧骨的明显度,所以要慎重选择这种方案。二、非拔牙正畸:主要是通过拔除智齿、结合种植支抗来使上牙整体内收,主要作用是排齐牙齿,能够轻微的解决牙齿前突。这种方法的优点是可以保护患者的正面的饱和度和颧骨过宽的问题,但是对下颌骨后缩无效,而且前突问题的解决也是有限的。三、正颌正畸联合治疗:对侧貌不好看,下颌骨后缩的患者,理想的治疗方式是“术前正畸-正颌手术矫正脸型-术后正畸”,这样可以同时矫正脸型和咬合关系。但是正颌正畸联合治疗中正颌手术需要全麻,有一定的风险;而且手术的费用也相对较高,需要全家人的支持和认真考虑。因此,患者在选择治疗方法前,要先知道自己想要什么?如果稍微掩饰一下龅牙,不要太难看就行,那就可以选择拔牙正畸或非拔牙正畸。如果对脸型的美观有要求的,那么肯定需要手术配合。本文系房兵医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载